宫外孕的检查诊断

　　子宫外孕也叫异位妊娠。这种情况主要发生在子宫体腔以外的地方，通常发生在输卵管妊娠。包括停经、早孕反应、腹痛或发作性小腹部疼痛、阴道出血、腹腔内出血、贫血、休克等。多数为瘀血内停，气阻所致。中西药与辨证相结合是适宜的。大致分三类：

　　①止痛型：腹痛剧烈，脸色苍白，头昏目眩，四肢厥逆，血压下降，脉象沉细无力，症属正虚邪实，治以回阳救逆，佐以扶正，活血化瘀之法，用参附汤加丹参、赤芍、乳香、没药，并配合输血补液。

　　②不稳定性：腹痛反复发作，病情不稳定，胚胎未死，常伴有不同程度的贫血，是瘀血内停少腹之实证，用《医学上的中枢》中的血化瘀止痛，用《医学上的中枢》活络散结。如兼寒证表现为有形寒肢冷者，附之类就是温经回阳;兼热症表现为发热腹痛拒按者，加金银花，连翘，蒲公英以清热解毒，腹胀则加用。

　　③包块类型：胎儿已经死亡，病情稳定，骨盆有血肿。该病为瘀血内结，治疗宜活血化瘀，方用活络灵丹加三棱、莪术、穿山甲等。总而言之，此证应密切观察治疗。如果休克无法纠正，或间质部妊娠可疑，胚胎仍存活，或合并肠梗阻，则应行剖腹术。

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